第一節(jié) 耳廓深Ⅱ度淺型燒傷治療技術(shù)

【臨床特點(diǎn)】

1耳廓深Ⅱ度淺型燒傷可見(jiàn)水皰，或皰皮撕脫后基底呈粉紅色，腫脹有滲出，疼痛敏感。

2耳廓向外豎起，頭面頸部燒傷常常伴隨耳廓燒傷。耳廓皮膚薄，皮下組織少，中間有彈性軟骨，耳輪、耳屏等處突出，易有軟骨燒傷。

3燒傷原因主要有熱液、火焰。熱液因接觸耳廓的時(shí)間短暫引起的燒傷則以淺度燒傷多見(jiàn)。

4由于耳廓皮膚薄，皮下組織少，故燒傷時(shí)常累及耳軟骨。加之耳廓鄰近頭發(fā)并與外耳道相連，以及本身凸凹不平和不易清潔等因素，故燒傷后易并發(fā)感染和化膿性耳軟骨炎。

【治療技術(shù)】

1創(chuàng)面處理同一般皮膚燒傷，及時(shí)清創(chuàng)后暴露創(chuàng)面涂MEBO促進(jìn)成膜，再生復(fù)原。

2早期滲出多，經(jīng)常拭干積存于耳甲腔內(nèi)的滲液，而且MEBO均勻涂抹，若留進(jìn)耳道，沒(méi)有及時(shí)清除，易引起感染。

3若創(chuàng)面MEBO應(yīng)用不及時(shí)致成膜不佳，應(yīng)用MEBO紗布貼敷后，行半暴露直至愈合，一般不留瘢痕畸形。

4保持創(chuàng)面持續(xù)濕潤(rùn)、不干燥，防止耳廓受壓。

【注意事項(xiàng)】

1面部火焰燒傷時(shí)，防衛(wèi)性反射動(dòng)作為雙眼緊閉，雙手掩眼。因此，鼻尖及耳廓易被燒傷，面部燒傷時(shí)，外耳比眼燒傷的發(fā)病率高。

2注意保護(hù)愈合后的新生皮膚，防止受壓、摩擦破損后感染引起化膿性耳軟骨炎。