MEBT/MEBO控制感染的機(jī)理

　　首先，通過(guò)保持創(chuàng)面通暢引流來(lái)控制感染。即通過(guò)MEBO在創(chuàng)面上的自動(dòng)引流作用；4～6小時(shí)一次的創(chuàng)面換藥，對(duì)深度創(chuàng)面液化壞死組織的及時(shí)清理和清潔作用；以及對(duì)Ⅲ度創(chuàng)面采用的“耕耘療法”、“壞死組織薄化技術(shù)”等方法快速清理創(chuàng)面壞死組織，同時(shí)不損傷有活力的組織，達(dá)到減少創(chuàng)面壞死物質(zhì)、毒素吸收及減輕創(chuàng)面膿毒癥的發(fā)生，這是保證燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)實(shí)現(xiàn)控制燒傷感染的核心及主要措施之一。

　　第二，通過(guò)生物控制菌毒技術(shù)實(shí)現(xiàn)對(duì)創(chuàng)面感染的控制。通過(guò)實(shí)驗(yàn)研究和臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，細(xì)菌在MEBO形成的微環(huán)境內(nèi)，可發(fā)生非遺傳性的形態(tài)變異，代謝減慢，生長(zhǎng)繁殖速度減慢、數(shù)量減少，致使細(xì)菌毒力降低，并有效防止其它致病菌的侵入，這種通過(guò)抑菌不斷減少含菌組織與正常組織比例的生物控制菌毒技術(shù)也是燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)實(shí)現(xiàn)控制燒傷感染的一個(gè)基本原理。

　　第三，MEBO中含有的大量脂類(lèi)成分為皮膚再生特別是細(xì)胞膜的合成提供了原料和能量來(lái)源，不僅可拯救局部的瀕死細(xì)胞，吸收入血后也可為皮膚干細(xì)胞的增殖，局部免疫細(xì)胞的活動(dòng)提供合成原料和能量。瀕死細(xì)胞的復(fù)蘇和再生細(xì)胞可重新構(gòu)筑組織屏障，抵御微生物的侵襲，吞噬壞死物質(zhì)和細(xì)菌。

　　第四，MEBO中的藥理成分β-谷甾醇被吸收入血后，發(fā)揮類(lèi)似糖皮質(zhì)激素的抗炎作用，降低全身炎性反應(yīng)綜合癥(SIRS)的發(fā)病率，提高機(jī)體非特異性免疫力。

　　當(dāng)然，MEBT/MEBO控制感染的作用只意味著局部創(chuàng)面不需要應(yīng)用抗生素，并不表示完全放棄全身應(yīng)用抗生素的原則。要根據(jù)不同的臨床情況全身應(yīng)用抗生素，并強(qiáng)調(diào)早期、強(qiáng)力和短程足量使用的原則