《中國醫(yī)藥指南》：“克隆器官”背后隱藏的技術(shù)創(chuàng)新

2002年8月16日，我國燒傷濕性醫(yī)療專家徐榮祥教授完成了皮膚器官原位復(fù)制和體外部分組織器官復(fù)制的重復(fù)性研究后，宣布要實(shí)現(xiàn)人體組織器官的原位復(fù)制。一石激起千層浪，一條關(guān)于“5年內(nèi)克隆人體全部器官”的新聞引得各大媒體爭(zhēng)相熱炒，并在學(xué)者中產(chǎn)生了極大爭(zhēng)議，帶著疑問，記者近日走訪了這位處于爭(zhēng)議焦點(diǎn)中的人物。

一、再生環(huán)境研究：靈感來自南瓜

采訪伊始，徐榮祥教授首先澄清了“克隆器官”和其科研理論的關(guān)系。目前，公眾了解的普遍意義上的“克隆器官”被公眾形象地理解為器官的體外完整復(fù)制。事實(shí)上，由于神經(jīng)、血管等技術(shù)的限制，就目前來說，這種“克隆器官” 技術(shù)是無法實(shí)現(xiàn)的。而徐榮祥對(duì)外宣稱的“5年內(nèi)克隆人體全部器官” 則是基于再生醫(yī)學(xué)理論的器官原位復(fù)制。

談到再生醫(yī)學(xué)，就不得不從徐榮祥獨(dú)創(chuàng)的燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)開始談起。1979年，基于多年的燒傷臨床經(jīng)驗(yàn)，他開始研究再生環(huán)境。他用南瓜做實(shí)驗(yàn)，將南瓜削去三塊皮，一塊用油，一塊用濕紗布，一塊用干燥“覆蓋”。結(jié)果用油覆蓋的長(zhǎng)出了新皮；用濕紗布覆蓋的爛了一個(gè)洞；而在干燥（太陽照射）環(huán)境下，南瓜長(zhǎng)出了疤痕。由此徐榮祥得出啟示：生命的環(huán)境決定著生命的結(jié)局。人的皮膚也將會(huì)是這樣，保持皮膚創(chuàng)面生理性濕潤(rùn)，再輔以藥物治療，就有機(jī)會(huì)使其痊愈，凡是沒有保持生理濕潤(rùn)環(huán)境的，就會(huì)留下疤痕。 經(jīng)過多年的摸索與反復(fù)實(shí)驗(yàn)，徐榮祥創(chuàng)立了燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)，該技術(shù)由兩部分構(gòu)成；無損傷性地液化排除壞死皮膚，在創(chuàng)面活組織的基底上全部或部分再生新的皮膚；以及依靠八項(xiàng)綜合性的醫(yī)療技術(shù)、細(xì)胞和組織的原位培養(yǎng)技術(shù)來完成。

二、再生醫(yī)學(xué)思路：萌發(fā)于皮膚干細(xì)胞技術(shù)

壞死的皮膚怎么可能再生？徐榮樣發(fā)現(xiàn)，燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)是通過皮膚原位干細(xì)胞再生復(fù)制過程實(shí)現(xiàn)的。干細(xì)胞（Stem Cell）是一種經(jīng)培養(yǎng)可進(jìn)行不定期分化并產(chǎn)生專門細(xì)胞的細(xì)胞，是由一個(gè)或者一組細(xì)胞形成一個(gè)成熟的有功能的組織和器官過程中的細(xì)胞。人的任何組織的發(fā)育都是從一個(gè)原始的細(xì)胞開始，最后到成熟的組織，一旦形成了成熟的組織，就不再有干細(xì)胞了，就是組織細(xì)胞了。他的皮膚再生機(jī)理是：首先，燒傷后啟動(dòng)皮膚傷處原位的潛能再生細(xì)胞再生為干細(xì)胞，而后調(diào)控其皮膚干細(xì)胞，轉(zhuǎn)變成皮膚組織，使干細(xì)胞在原位組織中直接轉(zhuǎn)化為皮膚器官。

徐榮祥發(fā)現(xiàn)的皮膚再生細(xì)胞是代號(hào)為角蛋白19型表達(dá)陽性的表皮干細(xì)胞，這個(gè)表皮細(xì)胞正是在人體胚胎發(fā)育開始的過程中的皮膚最原始的細(xì)胞，這一發(fā)現(xiàn)解開了皮膚深度燒傷生理性再生愈合之謎。

三、組織器官修復(fù)：潛能再生細(xì)胞是基礎(chǔ)

問題再次出現(xiàn)，干細(xì)胞潛藏在哪？怎樣激活干細(xì)胞，讓它實(shí)現(xiàn)器官再生修復(fù)？這兩個(gè)問題幾乎涵蓋了再生醫(yī)學(xué)需要揭示的全部重要內(nèi)容。

所謂的“再生醫(yī)學(xué)”，就是利用人體的潛能，并給其創(chuàng)造一個(gè)再生生理環(huán)境和激活的因素，而后利用自身的條件啟動(dòng)再生程序。燒傷的皮膚中會(huì)有胚胎干細(xì)胞嗎？在研究的最初階段，徐榮祥也這樣問過自己。后來得出的結(jié)論是，這些原位干細(xì)胞與正常的組織細(xì)胞在一起，并不表達(dá)為干細(xì)胞，所以把它定名為“潛能再生細(xì)胞”。這個(gè)潛伏的細(xì)胞是組織器官中的具有干細(xì)胞增殖潛能的，具有再生能力的細(xì)胞，但是它又是以正常的細(xì)胞表現(xiàn)的。它不是以持續(xù)增殖為表現(xiàn)形式，所以它是一個(gè)非常奧妙的細(xì)胞。最好的方式是通過實(shí)驗(yàn)證實(shí)它的存在，即用這個(gè)細(xì)胞在體外復(fù)制出組織器官，就是對(duì)前一過程最好的驗(yàn)證。 徐榮祥說，取下組織細(xì)胞，然后再培養(yǎng)，就發(fā)現(xiàn)有些細(xì)胞可以成為干細(xì)胞的增殖狀態(tài)，并進(jìn)一步形成組織器官。接下來的日子里．他們成功地在體外培養(yǎng)了持續(xù)增殖的細(xì)胞，并且從一個(gè)細(xì)胞長(zhǎng)出一個(gè)組織器官。 接著，徐榮祥將再生修復(fù)技術(shù)延伸到人體的各個(gè)組織器官。“器官是能行使一定功能的單位，我們認(rèn)為人體生命功能的器官單位是206個(gè)。人的整個(gè)生命活動(dòng)就是靠這206個(gè)生命功能單位聯(lián)系在一起的。從統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上講，我們完成了55個(gè)組織器官的再生復(fù)制，所以有信心將206個(gè)組織器官復(fù)制成功。”徐榮祥認(rèn)為需要澄清的是，他們的研究目的不是為了移植，而是實(shí)現(xiàn)人體的原位細(xì)胞復(fù)制，再生為原位的器官，恢復(fù)器官功能。為此，徐榮祥重申了他的研究方法：在體外培養(yǎng)細(xì)胞，研究它需要的養(yǎng)分，從這個(gè)模型里挑選出人體的55個(gè)器官單位所需的生命物質(zhì)。“打個(gè)形象的比喻，比如肝臟受到了損傷，我們是幫助、誘導(dǎo)啟動(dòng)肝的修復(fù)和再生，而不是另換一個(gè)肝。”

當(dāng)然，潛能再生細(xì)胞與干細(xì)胞是不同的，了解這一點(diǎn)同樣很重要。徐榮祥說，潛能再生細(xì)胞是與組織細(xì)胞在一起的，有潛能，是靜態(tài)的，其定位是原位的，有干細(xì)胞的再生功能，至于進(jìn)一步的結(jié)構(gòu)上的分子生物學(xué)研究還在繼續(xù)；干細(xì)胞是增殖中的過程細(xì)胞，是動(dòng)態(tài)的。干細(xì)胞是潛能細(xì)胞的再生過程，不是變?yōu)楦杉?xì)胞，是說潛能細(xì)胞具有干細(xì)胞的再生功能。并且這種細(xì)胞是有再生潛能的，是組織原位的。潛能再生細(xì)胞與原位干細(xì)胞是前后關(guān)系，原位干細(xì)胞是潛能再生細(xì)胞的延續(xù)。區(qū)別的方法很簡(jiǎn)單，在激活之后，哪個(gè)細(xì)胞能被激活、再生，哪一個(gè)就是要找的潛能再生細(xì)胞。

四、生命物質(zhì)：潛能再生細(xì)胞的“養(yǎng)分”

潛能再生細(xì)胞的理論確定之后，剩下來最關(guān)鍵的問題是依靠什么樣的物質(zhì)誘導(dǎo)、激活它，以至讓它順利“生長(zhǎng)”成組織器官，這種物質(zhì)被徐榮祥稱為生命物質(zhì)。他解釋說，每一個(gè)器官單位都是多種生命物質(zhì)的組合物，不同器官的生命物質(zhì)組合物有共用的東西，也有不同的成分。由此他找出了兩大類物質(zhì)：一類是激活物質(zhì)，另一類是維持生命活性物質(zhì)。這兩類物質(zhì)組合成每種器官的生命物質(zhì)組合物，然后放回到人體中，實(shí)現(xiàn)組織器官的原位再生復(fù)制。徐榮祥舉例說，比如胃腸粘膜，將胚胎鼠的成體腸粘膜切碎貼壁培養(yǎng)，用命名為腸粘膜再生物質(zhì)（GIC）的生命物質(zhì)誘導(dǎo)后，有些細(xì)胞就被誘導(dǎo)游離出來，即通過保持生命環(huán)境的方法來分離細(xì)胞。而像GIC這類的生命物質(zhì)，是通過體外培養(yǎng)腸粘膜細(xì)胞，將人類食物進(jìn)行成分分析，一一試驗(yàn)，看哪一種合細(xì)胞的“胃口”，然后再進(jìn)行不同組合的測(cè)試獲得。所被誘導(dǎo)的，具有干細(xì)胞潛能的，就是潛能再生細(xì)胞。用這個(gè)規(guī)律，在體外可以復(fù)制多個(gè)組織：如骨髓組織，胰腺組織等等，對(duì)于癌細(xì)胞的控制也將取得很大進(jìn)展。

五．前景展望

徐榮祥為我們描繪了一幅藍(lán)圖：完成人體全部206種器官的復(fù)制；通過對(duì)66種癌細(xì)胞的干細(xì)胞轉(zhuǎn)變，攻克癌癥；完成已復(fù)制成功組織器官的各生命物質(zhì)產(chǎn)品；完成人體主要器官的生命組合營養(yǎng)產(chǎn)品；初步研究出徹底治愈某種惡性疾病的順應(yīng)產(chǎn)品；將皮膚器官復(fù)制技術(shù)成功地用于正常人的日常生活。

當(dāng)然，“人體器官原位復(fù)制”是否真如徐榮祥預(yù)言的那樣具有可操作性，其理論是否真能如愿以償?shù)貙?shí)現(xiàn)人體全部器官的“克隆”，還有待于相關(guān)部門以及權(quán)威機(jī)構(gòu)的最終驗(yàn)證。我們期待著那一天的到來。

徐榮祥發(fā)現(xiàn)再生潛能細(xì)胞以普通形式存在于組織中，具有干細(xì)胞增殖再生潛能。正是它支持著生命的延續(xù)，每時(shí)每刻補(bǔ)充和修復(fù)人體凋亡退化的細(xì)胞和組織器官，維持生命的平衡。因?yàn)楦杉?xì)胞有絲分裂過程中，其中一部分細(xì)胞不再繼續(xù)分裂增殖，潛伏下來，成為潛能再生細(xì)胞。

記者 楊 靖