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潛能再生細(xì)胞的發(fā)現(xiàn)與再生醫(yī)學(xué)理論

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健康報(bào) 羅成群 2003.07.08

機(jī)體在與疾病、損傷、歲月摧殘等斗爭(zhēng)中生命能得以延續(xù),靠的是什么呢?過去的教科書上只簡(jiǎn)略地說是機(jī)體的“自身修復(fù)”。那么這“自身修復(fù)”又是如何進(jìn)行的呢?這個(gè)謎直到21世紀(jì)的今天,我國(guó)的科研人員徐榮祥揭開了這個(gè)謎底———潛能再生細(xì)胞的再生修復(fù)。

人類組織器官中的潛能再生細(xì)胞是在組織器官發(fā)育形成的各個(gè)時(shí)期由原始的和多能的干細(xì)胞增殖產(chǎn)生的,這些細(xì)胞以普通細(xì)胞的形式參與組織器官的架構(gòu)和功能的形成,它們與增殖的干細(xì)胞形成的組織共同組合成器官。當(dāng)組織器官的細(xì)胞發(fā)生凋亡、退化、損傷、壞死時(shí),這些潛能再生細(xì)胞原位啟動(dòng)自身增殖功能,再生復(fù)制新的細(xì)胞及時(shí)補(bǔ)充空缺,及時(shí)恢復(fù)器官結(jié)構(gòu)和功能,以維持機(jī)體健康和生命的延續(xù)。
如某一器官或組織的這一功能不能正常發(fā)揮或功能低下時(shí),該器官或組織就會(huì)產(chǎn)生疾病。

徐榮祥教授的這個(gè)發(fā)現(xiàn)來自對(duì)深度燒傷創(chuàng)面愈合過程的多年實(shí)踐和觀察。皮膚燒傷后經(jīng)傳統(tǒng)切削痂植皮治療免不了瘢痕愈合,而采用他自己設(shè)計(jì)的濕潤(rùn)暴露療法后,深Ⅱ度乃至淺Ⅲ度燒傷創(chuàng)面能夠達(dá)到無瘢痕的生理性愈合。全層皮膚燒壞了,也就是說皮膚修復(fù)所依賴的表皮干細(xì)胞的存在體都沒有了還能長(zhǎng)出皮來。這是原來不可思議的,而當(dāng)今確是實(shí)實(shí)在在的事實(shí),十多年來全國(guó)已經(jīng)積累了成千上萬的病例。盡管看到了這個(gè)事實(shí),但卻無法解釋這種現(xiàn)象。為了揭開這個(gè)謎,徐榮祥教授和他的科研人員在大量臨床結(jié)果的基礎(chǔ)上回過頭來從事實(shí)驗(yàn)研究,在顯微鏡下親眼觀察了皮膚器官在燒傷創(chuàng)面原位的再生過程,發(fā)現(xiàn)了全層皮膚燒傷時(shí),那些實(shí)現(xiàn)皮膚再生的干細(xì)胞與正常皮膚中的具有其他標(biāo)記物的表皮干細(xì)胞不同,是一種19型角蛋白陽性細(xì)胞,徐教授將這種細(xì)胞定義為潛能再生細(xì)胞。熒光標(biāo)記法發(fā)現(xiàn)正常皮膚組織
看不到這類19型角蛋白陽性的干細(xì)胞的活動(dòng),但,只要當(dāng)損傷(燒傷)發(fā)生后并采用順應(yīng)自然、符合生理環(huán)境需要的濕性療法治療24小時(shí)后,就能在脂肪隔組織表面看到潛能再生細(xì)胞特有的19型角蛋白特殊熒光標(biāo)記。在傷后第4天,這種細(xì)胞大量產(chǎn)生,并分化成不同的組織細(xì)胞;到了第21天~28天,細(xì)胞漸漸增殖并連接成組織后,這個(gè)時(shí)候這種干細(xì)胞的特殊標(biāo)記就逐漸減少,最后消失了。這時(shí),毛囊、汗腺、神經(jīng)、血管相應(yīng)生長(zhǎng)出來,完成了皮膚器官的全部原位復(fù)制。

為了再次驗(yàn)證這一發(fā)現(xiàn),中南大學(xué)湘雅第三醫(yī)院在得到患者知情同意后,對(duì)一下肢燒傷深至脛骨的患者重復(fù)了這一實(shí)驗(yàn)。研究人員先在燒傷的脛骨上鉆孔至骨髓腔,鉆孔面積約6cm×24cm,隨后創(chuàng)面外用美寶濕潤(rùn)燒傷膏治療,并在不同時(shí)期取少許組織作免疫組化檢測(cè),結(jié)果,開始時(shí)未發(fā)現(xiàn)有19型角蛋白陽性的特殊標(biāo)記的熒光細(xì)胞,當(dāng)骨孔內(nèi)長(zhǎng)出肉芽組織后,在肉芽組織中發(fā)現(xiàn)了具有特殊標(biāo)記的19型角蛋白陽性細(xì)胞。以后肉芽創(chuàng)面上漸漸長(zhǎng)出皮丁、皮島,最后完全自愈。此時(shí)切片檢測(cè)發(fā)現(xiàn)有表皮、真皮及血管、毛囊、汗腺等全層皮膚結(jié)構(gòu)。那么,在皮膚,乃至肌肉都不存在的情況下,這皮膚是哪里長(zhǎng)出來的呢?它是由骨髓組織細(xì)胞誘導(dǎo)分化而來,是骨髓組織中的潛能再生細(xì)胞啟動(dòng)后轉(zhuǎn)化為干細(xì)胞再經(jīng)繼續(xù)誘導(dǎo)、分化、增殖、再分化而形成的。湘雅第三醫(yī)院的研究生在經(jīng)治療后的痂下脂肪細(xì)胞上追蹤到了同樣的
現(xiàn)象,發(fā)現(xiàn)治療前的脂肪細(xì)胞不具特征,仍然是原來的脂肪細(xì)胞,當(dāng)治療1周后,原位的脂肪細(xì)胞中有了較多的19型角蛋白陽性細(xì)胞,以后逐漸長(zhǎng)出了皮膚。山西某醫(yī)院趙瑞慶院長(zhǎng)在一大面積顱骨燒傷的創(chuàng)面上先經(jīng)鉆孔再外用濕潤(rùn)燒傷膏(MEBO),3個(gè)月后未經(jīng)手術(shù)植皮同樣長(zhǎng)滿了皮膚。在沒有皮膚結(jié)構(gòu)的另類組織里長(zhǎng)出皮膚,這證明,潛能再生細(xì)胞是確實(shí)存在的。

眾所周知,皮膚是人體最大的器官,涉及的功能單位最多,也就是說任何功能都可在皮膚和黏膜上表現(xiàn)出來,既然皮膚器官能夠再生復(fù)制,那么人體其他組織器官也同樣可以再生復(fù)制。根據(jù)這個(gè)理論,徐榮祥等已經(jīng)成功復(fù)制了人體許多有功能的組織單元,即組織器官,并形成了獨(dú)具特色的再生醫(yī)學(xué)理論和體系。

所謂再生醫(yī)學(xué)就是充分利用人體潛能,并給其創(chuàng)造一個(gè)有利于再生的生理環(huán)境條件和激活因素,而后再利用自身?xiàng)l件啟動(dòng)再生程序(潛能再生細(xì)胞-干細(xì)胞-功能細(xì)胞),以達(dá)到修復(fù)病損組織和器官防疾治病的目的。

潛能再生細(xì)胞的發(fā)現(xiàn)和再生醫(yī)學(xué)理論的創(chuàng)立為人類描繪了一個(gè)燦爛美好的未來,她不僅可以使深度皮膚燒傷不需手術(shù)植皮達(dá)到無瘢痕的生理性愈合;同樣,其他組織器官的外傷、病損等也可以通過人為地提供再生條件,啟動(dòng)潛能再生細(xì)胞誘導(dǎo)分化成干細(xì)胞完成各具功能特征的組織器官的復(fù)制,以達(dá)到原位修復(fù)病損部位的目的。應(yīng)用這個(gè)理論還可以開發(fā)一系列保健產(chǎn)品為人體即將凋亡或病損的組織源源不斷地提供生命物質(zhì),適時(shí)補(bǔ)充因外傷、病損或壞死的器官組織以新的細(xì)胞,那么機(jī)體就可以較長(zhǎng)時(shí)期地保持旺盛的生命力,人類健康的普遍提高和長(zhǎng)壽也將不再是夢(mèng)。

再生醫(yī)學(xué)理論目前盡管還是一個(gè)雛形,但因她是順應(yīng)自然的,符合生命規(guī)律的,已受到世界上越來越多的有識(shí)之士的贊同和欽佩。如果有更多的生命科學(xué)家能勇敢地沖出傳統(tǒng)的觀念和框架束縛加入這一研究行列,那不僅將是科技界的幸事,也是全人類的幸事。

 

 

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