四川什邡川磷燒燙傷�？漆t(yī)院成功治愈一例特大面積燒傷
美寶國際集團
2004年9月3日
傷后1天患者全身大部分創(chuàng)面無水皰、無滲出
頸、軀干、四肢創(chuàng)基呈蒼白色
中國燒傷創(chuàng)瘍科技中心臨床部
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四川什邡川磷燒燙傷�？漆t(yī)院成功治愈一例特大面積燒傷 美寶國際集團
2004年9月3日 | ||||
| 2004年6月27日下午3時50分，四川省什邡市川磷燒燙傷�？漆t(yī)院急診收入一例大面積燒傷患者。該患者男、41歲，其入院前18小時，工作時因水泥窯塌窯致全身多處被水泥燒傷，傷后1小時患者曾被轉送到當地市醫(yī)院救治，該院給予補液復蘇治療，但創(chuàng)面未做任何處理，為求進一步治療，于傷后18小時，患者又轉入川磷燒燙傷�？漆t(yī)院治療。 | ||||
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傷后1天患者全身大部分創(chuàng)面無水皰、無滲出 |
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| 患者入院時查體：T：36.9℃，P：106次/分，R19次/分，BP：150/90mmHg，神志清楚，鼻毛燒焦、上下唇外翻呈魚嘴狀，咳痰較多且其中含有灰塵，咽部充血、聲音嘶啞，頭、面、頸、前后軀干、雙上肢和雙下肢大部分創(chuàng)面無滲出、無水皰、創(chuàng)基呈蒼白色，無疼痛。 | ||||
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| 傷后1天王主任為患者換藥 | 傷后4天患者背側創(chuàng)面情況 | |||
| 實驗室檢查提示：WBC：13.0×109/L,RBC：4.86×1012/L，Hb：166g/L,PLT：83×109/L，入院診斷：1、全身水泥燒傷總面積95%TBSA（淺二度3％、深二度42％、淺三度50％）特大面積燒傷；2、中度吸入性損傷。 | ||||
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傷后4天清除患者全身創(chuàng)面腐皮后見頭、面、 頸、軀干、四肢創(chuàng)基呈蒼白色 |
傷后4天清創(chuàng)后創(chuàng)面情況 | |||
| 患者入院后，該院程德躍院長立即與中國燒傷創(chuàng)瘍科技中心臨床總部王洪生主任聯系，請求緊急會診，與此同時，該院醫(yī)護人員在程德躍院長的帶領下，積極對患者展開搶救工作，創(chuàng)面處理采用燒傷皮膚再生醫(yī)療技術，結合抗休克、抗感染、營養(yǎng)支持等全身綜合治療�；颊呷朐�8小時后，出現明顯呼吸困難，為患者及時進行了氣管切開，解除了由于吸入性損傷導致窒息的危險。通過及時地治療，患者平穩(wěn)渡過休克關、感染關（患者全程未發(fā)生全身膿毒癥），并及時發(fā)現和采取有效措施控制了患者病程中并發(fā)的霉菌性肺炎（傷后10天）、應激性潰瘍、心功能不全等并發(fā)癥，使患者幾度死里逃生。 | ||||
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| 傷后65天患者背側創(chuàng)面已愈 | 傷后65天患者頭、面、頸、四肢、后軀干三度創(chuàng)面已自行愈合，胸部部分創(chuàng)面未愈，但其創(chuàng)面上有大量皮島生長 | |||
| 經過65天的精心救治，該患者基本痊愈，患者頭、面、頸、后軀干、四肢三度創(chuàng)面基本自行愈合，僅有胸部部分三度創(chuàng)面未愈合，但其創(chuàng)面上有大量點、片狀皮島生長，其創(chuàng)面愈合指日可待，目前，患者生命體征基本在正常范圍，飲食及大小便正常，抗生素已停用20余天，白細胞和各項生化指標均在正常范圍，患者正在康復中。 | ||||
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中國燒傷創(chuàng)瘍科技中心臨床部 | ||||
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