第九章 第一卷結(jié)論

一、 科學(xué)研究的必然結(jié)果

本藍(lán)皮書第一卷闡述了現(xiàn)行燒傷醫(yī)療的局部醫(yī)療技術(shù)，從歷史發(fā)展和科技創(chuàng)新的角度客觀地將世界兩大燒傷醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行曝光，其目的是促使燒傷醫(yī)學(xué)研究和臨床醫(yī)療的參加者，正確地掌握好學(xué)術(shù)研究方向和臨床醫(yī)療適應(yīng)癥，排除所有學(xué)術(shù)派別的偏見，努力提高燒傷的綜合治療水平。告知大眾在燒傷發(fā)生后，目前世界上有兩大類醫(yī)療技術(shù)，一類是針對(duì)皮膚燒傷治療的燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)，可達(dá)到利用殘存皮膚組織及殘存皮膚信息組織修復(fù)及再生愈合燒傷創(chuàng)面，最大限度地減少或預(yù)防瘢痕及殘廢，減輕痛苦及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);一類是針對(duì)在皮膚及皮下組織全部被燒傷、無存活情況下的肌肉燒傷的燒傷外科植皮技術(shù)。該項(xiàng)技術(shù)在燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)誕生前不僅用于治療肌肉燒傷，且也應(yīng)用于皮膚燒傷的治療，作為一種救命的醫(yī)療技術(shù)使用無可非議，而在皮膚燒傷醫(yī)療技術(shù)——燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)誕生后，再作為皮膚燒傷治療的醫(yī)療技術(shù)使用就不適宜了。這一醫(yī)療性結(jié)論，相信在國際上不會(huì)再有任何學(xué)術(shù)爭議。因燒傷外科切除植皮技術(shù)是在當(dāng)時(shí)面對(duì)皮膚燒傷無有效治療技術(shù)的情況下誕生的，為探求對(duì)皮膚燒傷有效的治療方法，所有燒傷醫(yī)學(xué)研究和臨床醫(yī)療工作者，均一直在努力探求皮膚燒傷醫(yī)療技術(shù)。今天，皮膚燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的誕生，是全世界燒傷醫(yī)學(xué)研究和臨床醫(yī)療工作者索求的實(shí)現(xiàn)，更是全世界燒傷病人的福音。

二、醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然結(jié)果

人類生命科學(xué)的研究僅有二千五百年的歷史，醫(yī)學(xué)是生命科學(xué)的組成部分，為了保障人類的健康及安全，歷代醫(yī)學(xué)家和醫(yī)生們嘔心瀝血，時(shí)刻在尋找打開人類生命科學(xué)的鑰匙及控制疾病的最理想方法。從古希臘希波克拉底的解剖學(xué)及他的最初的外科學(xué)研究開始，奠定了現(xiàn)代外科學(xué)的基礎(chǔ)。從東西方醫(yī)學(xué)家用植物治療疾病開始，經(jīng)過文藝復(fù)興時(shí)期所產(chǎn)生的人體化學(xué)，奠定了現(xiàn)代拮抗化學(xué)藥學(xué)的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)的發(fā)展隨人類文明的發(fā)展而發(fā)展。但回顧醫(yī)學(xué)發(fā)展史，在醫(yī)學(xué)的思路上一直沒有突破，不是東方醫(yī)學(xué)的宏觀醫(yī)學(xué)思路，就是西方醫(yī)學(xué)的具體或個(gè)體醫(yī)學(xué)思路。就思路來講，面對(duì)人類這個(gè)生命體，就顯得微弱無力及思路狹窄或抽象。就其醫(yī)學(xué)方法及藥物，更與人類的文明進(jìn)步所不相稱。因?yàn)椋祟惏l(fā)展到現(xiàn)代化的今天，用來保障健康和搶救生命的方法及物質(zhì)僅僅限于兩種可怕的方法和治療物質(zhì)：其一，“利用屠夫的手段及方法切除組織或器官來保護(hù)生命”——外科學(xué)；其二，“利用人類機(jī)體所不能接受的化學(xué)物質(zhì)對(duì)抗機(jī)體的活動(dòng)來治病救命”——內(nèi)科學(xué)及藥物學(xué)。所以作為每一個(gè)醫(yī)學(xué)工作者都應(yīng)該立足于每一個(gè)時(shí)代，縱觀醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀，以人類生命活動(dòng)的最大生理需求為目標(biāo)，開創(chuàng)新的醫(yī)學(xué)思路，進(jìn)一步研究人類醫(yī)學(xué)符合生理?xiàng)l件的醫(yī)學(xué)方法及醫(yī)療技術(shù)和物質(zhì)。這是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然結(jié)果。

燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的研究就是遵循了人類醫(yī)學(xué)研究的基本規(guī)律，以生理?xiàng)l件為目標(biāo)而研究出的順應(yīng)生命規(guī)律的醫(yī)療技術(shù)及醫(yī)療物質(zhì)，一切均以體現(xiàn)和維護(hù)人體生理功能及生理活動(dòng)為目的。通過藍(lán)皮書公布的治療學(xué)理論及臨床治療結(jié)果，完全證實(shí)燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)是燒傷醫(yī)療學(xué)的新思路、新方法及新物質(zhì)。從所附的研究材料證實(shí)，燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的成功，不僅僅局限于燒傷治療領(lǐng)域，而是將為人類生命醫(yī)學(xué)思路的總體研究，提供了已成功的基本思路和經(jīng)驗(yàn)。因燒傷是創(chuàng)傷的最典型模型，而創(chuàng)傷修復(fù)是人類生命醫(yī)學(xué)向生理方向研究的重要途徑。如燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)研究資料中所報(bào)告的，在人的表皮組織失去后，人體可通過皮下組織的汗腺分泌型上皮細(xì)胞，轉(zhuǎn)化為上皮干細(xì)胞，而后再通過干細(xì)胞還原為表皮組織。這一結(jié)論實(shí)現(xiàn)了人類提出的在21世紀(jì)完成人體組織器官克隆的第一目標(biāo)——“組織干細(xì)胞”。所以說，燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的誕生是人類生命醫(yī)學(xué)進(jìn)一步研究的基礎(chǔ)。

三、21世紀(jì)燒傷醫(yī)療技術(shù)的形成

綜前所述，人類燒傷醫(yī)療學(xué)的專門研究僅有不到一百年的歷史，雖然古希臘希波克拉底在他的著作中有燒傷記載，但也僅是提到燒傷的簡單表現(xiàn)和無任何根據(jù)的簡單處理方法。相隔多少個(gè)年代后的20世紀(jì)30年代，人類才有了專門的研究隊(duì)伍，但面對(duì)燒傷發(fā)病并未研究出向生理方向發(fā)展的治療方法及物質(zhì)，而是將創(chuàng)傷外科的治療手段用于治療燒傷，其結(jié)果處理了燒傷病人而沒有治療燒傷皮膚。但從歷史發(fā)展的角度評(píng)價(jià)，這是人類在燒傷治療上取得的一大進(jìn)步。20世紀(jì)末，在世界的東方，中國人發(fā)明創(chuàng)立了實(shí)現(xiàn)人類生理?xiàng)l件的燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)，部分地實(shí)現(xiàn)了人類治療燒傷的理想。所以，在進(jìn)入21世紀(jì)之際，21世紀(jì)的燒傷治療技術(shù)就自然且客觀地?cái)[在了人類的面前，即：由東方西方醫(yī)療技術(shù)共同組成世界21世紀(jì)初的燒傷醫(yī)療技術(shù)，凡對(duì)皮膚燒傷的治療，使用世界東方的燒傷濕性醫(yī)療技術(shù); 凡對(duì)肌肉層燒傷的治療，使用世界西方的外科切除植皮技術(shù)，簡稱東西方結(jié)合的燒傷醫(yī)療技術(shù)。因在信息發(fā)達(dá)的今天，世界的任何一個(gè)角落里用于治療疾病的新技術(shù)、新思路、新方法、新物質(zhì)等，均會(huì)在剎那間成為全人類知道的新聞或?qū)嵸|(zhì)性共享資料。新的醫(yī)療技術(shù)再也不是某一個(gè)醫(yī)生為自己謀取利益和名譽(yù)的搖錢樹。落后的醫(yī)療技術(shù)同樣也不會(huì)因信息的閉塞而成為落后醫(yī)生用來當(dāng)作最有效技術(shù)使用于臨床的醫(yī)療悲劇。堅(jiān)信，在21世紀(jì)，人類在燒傷醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)會(huì)取得更大的發(fā)展，將會(huì)隨器官克隆的成功而得到全面性解決。

(徐榮祥)