三、潛能再生細(xì)胞的作用及發(fā)展

潛能再生細(xì)胞不僅是在燒傷創(chuàng)面上，而且是只要有活組織，就有潛能再生細(xì)胞。骨骼骨折后具有很強(qiáng)的再生能力，經(jīng)研究，發(fā)現(xiàn)并不是所有骨折處的再生能力都強(qiáng)，而是潛能再生細(xì)胞最多處的細(xì)胞長(zhǎng)得最快，骨細(xì)胞一旦損傷，損傷就成為啟動(dòng)潛能細(xì)胞的第一個(gè)激活物質(zhì)，實(shí)際我現(xiàn)在研究潛能再生細(xì)胞就是模仿?lián)p傷的物質(zhì)而研究，仿生學(xué)的研究，損傷以后并沒(méi)有因子，它是釋放一種物質(zhì)，當(dāng)然炎性物質(zhì)也是一個(gè)激活因素，氫離子，那些刺激物質(zhì)也是一個(gè)激活因素，但那只是一個(gè)方面，這種激活難以維持很長(zhǎng)時(shí)間，炎性反應(yīng)24小時(shí)或48小時(shí)就結(jié)束了，細(xì)胞也就不再生長(zhǎng)了，最后組織就發(fā)生壞死。如果繼續(xù)供應(yīng)促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng)的物質(zhì)，細(xì)胞就可以持續(xù)再生。這就是潛能再生細(xì)胞的科學(xué)和醫(yī)學(xué)的應(yīng)用價(jià)值。

我們研究探索潛能再生細(xì)胞，首先要認(rèn)識(shí)正常的組織細(xì)胞，我們研究組織細(xì)胞在皮膚上的形態(tài)。正常的組織細(xì)胞，有一個(gè)基底膜和上皮細(xì)胞，有細(xì)胞核。細(xì)胞膜很薄，它和基底膜之間生理結(jié)合，結(jié)合后是一個(gè)生理性的結(jié)構(gòu)，凡是創(chuàng)面上再生不出真皮和表皮組織的都不是生理性結(jié)合，都是病理性的。經(jīng)研究證實(shí)，燒傷時(shí)當(dāng)皮膚的壞死組織被清除以后，創(chuàng)面上的表皮、真皮組織細(xì)胞混合在一起，發(fā)生增生，如果這時(shí)把創(chuàng)面包扎，就會(huì)發(fā)生病理性愈合，所以燒傷創(chuàng)面需要一個(gè)寬松的適合皮膚再生的環(huán)境，這樣創(chuàng)面才能夠達(dá)到生理性愈合，也就是我們現(xiàn)在能夠?qū)崿F(xiàn)的無(wú)疤痕愈合，這是人類所擁有的潛能，我們所做的就是給這種潛能創(chuàng)造了一個(gè)可以充分發(fā)揮的環(huán)境。因此，創(chuàng)面皮膚的再生修復(fù)過(guò)程是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程。在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)觀察培養(yǎng)了20天的細(xì)胞到底怎么樣呢？這時(shí)，我們通過(guò)干細(xì)胞標(biāo)定發(fā)現(xiàn)已經(jīng)沒(méi)有干細(xì)胞存在，都已經(jīng)轉(zhuǎn)變成正常的組織細(xì)胞了。

上皮細(xì)胞之間的連結(jié)，是以橋的方式連結(jié)，但有些細(xì)胞不是，是直接細(xì)胞膜融合，有些細(xì)胞核都是這種連接關(guān)系，故凡是病理性愈合就不是再生愈合，凡是生理性愈合就是再生愈合。 膠原纖維細(xì)胞和成纖維細(xì)胞，是確定有無(wú)疤痕的細(xì)胞，我們?cè)趯?shí)驗(yàn)室里能比較好地控制纖維細(xì)胞的生長(zhǎng)，當(dāng)然這種控制不是用激素，或其他方法，而是完全用MEBO。我們把皮膚的纖維細(xì)胞取出來(lái)培養(yǎng)，纖維細(xì)胞長(zhǎng)的非常快，也非常容易培養(yǎng)。我們觀察到，在培養(yǎng)到第五天的時(shí)候，纖維細(xì)胞生長(zhǎng)地很快，這時(shí)先把纖維細(xì)胞培養(yǎng)出來(lái)，從纖維母細(xì)胞到纖維細(xì)胞，而后觀察MEBO對(duì)纖維細(xì)胞的直接作用，第六天，我們?cè)谄渲屑尤隡EBO，纖維細(xì)胞的生長(zhǎng)發(fā)生了變化，我們稱之為調(diào)控，細(xì)胞之間的調(diào)控。這里面沒(méi)有加任何其他物質(zhì)，MEBO里面不存在有害物質(zhì)，其中存在調(diào)控細(xì)胞的物質(zhì)，能夠使上皮細(xì)胞的增生速度增快。細(xì)胞和細(xì)胞之間存在著比列關(guān)系，1個(gè)上皮細(xì)胞對(duì)4個(gè)纖維細(xì)胞是生理狀態(tài)，1個(gè)上皮細(xì)胞對(duì)9個(gè)纖維細(xì)胞是病理狀態(tài)，是疤痕狀態(tài)，1個(gè)對(duì)20個(gè)那就是疤痕增生，上皮細(xì)胞抑制纖維細(xì)胞，纖維細(xì)胞反之又控制上皮細(xì)胞的生長(zhǎng)，而MEBO里面的物質(zhì)成份就有調(diào)控細(xì)胞生長(zhǎng)的功能，將其調(diào)控到生理狀態(tài)。要實(shí)現(xiàn)生理狀態(tài)，任何人為的技術(shù)都行不通，只有一條路，就是干細(xì)胞生長(zhǎng)，干細(xì)胞怎么生長(zhǎng)？干細(xì)胞生長(zhǎng)的序列？這是有待公布的秘密。一些細(xì)胞在被控制的過(guò)程中發(fā)生改變，之后纖維細(xì)胞逐漸消失，當(dāng)然有些是死亡了，這種停止生長(zhǎng)的方式是纖維細(xì)胞本身的抑制。在臨床治療燒傷的時(shí)候，如果一個(gè)燒傷創(chuàng)面發(fā)生肉芽組織那就是失敗，一個(gè)燒傷創(chuàng)面液化完成以后，要及時(shí)、不能間斷地把MEBO用好，創(chuàng)面就有控制地進(jìn)行生長(zhǎng)，如果創(chuàng)面停用MEBO或采用包扎，創(chuàng)面很快就長(zhǎng)出纖維細(xì)胞，由于纖維細(xì)胞的生長(zhǎng)速度特別快，很難控制，所以創(chuàng)面就可能發(fā)生疤痕愈合，因此臨床醫(yī)生們要控制肉芽組織增生，一旦出現(xiàn)肉芽組織增生怎么辦呢？讓MEBO自動(dòng)調(diào)控也可以，或者慢慢把創(chuàng)面削成創(chuàng)傷狀態(tài)，然后再涂用MEBO，當(dāng)然這不是規(guī)范的操作方法，充其量是建立了一個(gè)新生態(tài)。

一旦上皮組織被肉芽組織覆蓋了，這種創(chuàng)面的治療結(jié)果就失敗了。大量的MEBO控制纖維細(xì)胞無(wú)法生長(zhǎng)。纖維細(xì)胞的調(diào)控作用是MEBO，現(xiàn)在所有的纖維細(xì)胞調(diào)控因子，都不能與MEBO相比，MEBO調(diào)控的作用是細(xì)胞的生理功能，不管是成纖維細(xì)胞還是上皮細(xì)胞，如果細(xì)胞處于一個(gè)正常的生理狀態(tài)就不會(huì)產(chǎn)生紊亂，它們之間是共性的，一旦有一方出現(xiàn)問(wèn)題，就會(huì)造成兩者紊亂。有一些纖維細(xì)胞長(zhǎng)得很快，有時(shí)把培養(yǎng)基、培養(yǎng)瓶都長(zhǎng)滿了，那就是癌細(xì)胞，惡性細(xì)胞。同樣，成纖維細(xì)胞還有成纖維母細(xì)胞，有母細(xì)胞的變化特點(diǎn)，我們?cè)谶M(jìn)行動(dòng)態(tài)和分子生物學(xué)的研究，分子生物學(xué)的研究由協(xié)和醫(yī)科大承擔(dān)，研究結(jié)果出來(lái)后，才能真正把細(xì)胞的調(diào)控機(jī)制講清楚，纖維細(xì)胞就是疤痕細(xì)胞，所以要想不長(zhǎng)疤痕不是簡(jiǎn)單的問(wèn)題，所以請(qǐng)臨床醫(yī)務(wù)人員一定要掌握好技術(shù)操作，一旦清除完壞死組織，絕對(duì)不能讓創(chuàng)面浸漬，不能讓創(chuàng)面干燥。創(chuàng)面一干燥纖維細(xì)胞就生長(zhǎng)，創(chuàng)面一浸漬纖維細(xì)胞也生長(zhǎng)，只有保持創(chuàng)面的生理濕潤(rùn)，使細(xì)胞維持在正常的生理狀態(tài)，自然就抑制疤痕的增長(zhǎng)。

再回過(guò)頭來(lái)給大家講一個(gè)概念，就講潛能細(xì)胞，在正常組織里面，包括纖維細(xì)胞在內(nèi)也有潛能細(xì)胞，不要認(rèn)為脂肪隔里面沒(méi)有潛能再生細(xì)胞，骨頭、皮下組織、肌肉里面都有潛能再生細(xì)胞，現(xiàn)在每一個(gè)潛能細(xì)胞的表達(dá)都不一樣，所以我們一個(gè)個(gè)的破解。研究生命延續(xù)之謎，一定要記住這種潛能再生細(xì)胞的本能，這種潛能并不是創(chuàng)造的，是我們發(fā)現(xiàn)了這種規(guī)律。實(shí)際上，人每天都是生活在生存和死亡細(xì)胞之間的戰(zhàn)斗之中，為什么說(shuō)染色體的端粒記錄著年齡，隨著年齡的增長(zhǎng)，染色體內(nèi)的端粒越來(lái)越小，這是誰(shuí)測(cè)出來(lái)的？這種端粒不是表現(xiàn)著哪一個(gè)細(xì)胞，所有人體的細(xì)胞都有一個(gè)發(fā)生、發(fā)展的過(guò)程，那證明人體的細(xì)胞都在變，不變那端粒就不會(huì)變，只有端粒變了每一個(gè)細(xì)胞也發(fā)生改變，那是一個(gè)增殖的細(xì)胞，或者說(shuō)潛能再生細(xì)胞，你說(shuō)你的組織細(xì)胞不可能不更換，不更換是不對(duì)的，20歲永遠(yuǎn)找不回十歲年齡的細(xì)胞來(lái)，所以說(shuō)那種返老還童的想法目前沒(méi)有任何的科學(xué)依據(jù)。

我們研究潛能再生細(xì)胞是研究它的潛能，七十歲的人生長(zhǎng)出來(lái)的細(xì)胞是七十歲的細(xì)胞，不會(huì)是其他歲數(shù)的。大家都知道，五十歲人的燒傷創(chuàng)面愈合后長(zhǎng)出來(lái)的皮膚還是五十歲的皮膚，不能長(zhǎng)出兩歲孩子的皮膚，這是實(shí)實(shí)在在的。遺傳的東西回不去，只有進(jìn)化，向前走。

潛能再生細(xì)胞概念是指在組織器官中，具有干細(xì)胞增殖再生的潛能，是一種以普通細(xì)胞形式存在于組織中的細(xì)胞，千萬(wàn)記住它，就這么一個(gè)籠統(tǒng)的概念，將來(lái)還會(huì)更細(xì)。在這種細(xì)胞中間，以什么方式表達(dá)？什么進(jìn)程？在進(jìn)入什么階段？將來(lái)還要把這個(gè)概念進(jìn)一步的補(bǔ)充。大家復(fù)習(xí)一下，一個(gè)增殖干細(xì)胞，是一個(gè)細(xì)胞變兩個(gè)，兩個(gè)變四個(gè)，是對(duì)稱部分，還有不對(duì)稱的部分，因?yàn)檫@種表達(dá)和體外表達(dá)，現(xiàn)在雖然還沒(méi)公布，但都是一致的。所以一種特殊的基因表達(dá)，是表達(dá)在干細(xì)胞變化和成熟的這一過(guò)程，是一種特殊表達(dá)。

一個(gè)組織細(xì)胞，誰(shuí)也不知道干細(xì)胞，誰(shuí)也不知道什么是潛能，什么不是潛能，如果用分子生物學(xué)只能把這個(gè)細(xì)胞標(biāo)記好，編排好，這個(gè)細(xì)胞是動(dòng)態(tài)的，它持續(xù)增殖，以及兩代、三代，繼續(xù)增殖下去，組成新的器官需要多少細(xì)胞，它就復(fù)制多少細(xì)胞，這個(gè)細(xì)胞要連接成組織，組織再組合成器官，然后它就進(jìn)行細(xì)胞連接，細(xì)胞連接不是干細(xì)胞的增殖形態(tài)，而是組成的組織細(xì)胞形態(tài)，然后組織細(xì)胞自動(dòng)形成粘膜，這是有形的組織器官。

講這個(gè)過(guò)程的目的是為原位器官的復(fù)制來(lái)奠定基礎(chǔ)，這個(gè)過(guò)程從皮膚有再生程序過(guò)程開(kāi)始，我們就已經(jīng)把它記錄下來(lái)了，并編入書(shū)中，一定要把過(guò)程背熟，對(duì)自己的思路有好處，它是我們?cè)偕�醫(yī)學(xué)的基石，也是基本圖譜，現(xiàn)在人類只是猜測(cè)人類的生命規(guī)律，沒(méi)有把人類的再生圖給它繪下來(lái)。我們?cè)偕�醫(yī)學(xué)要確立一些新概念，比如說(shuō)器官，器官概念是指具有生命功能的組織單位，器官概念依據(jù)中文和英文的著作編寫(xiě)，如吳德昌院士編譯的《人體機(jī)能學(xué)》，張兆佑著的《人體解剖學(xué)》等等，這個(gè)概念就是這樣。為了表明我們體外的細(xì)胞實(shí)驗(yàn)結(jié)果，從組織細(xì)胞開(kāi)始，細(xì)胞建立新的器官叫組織器官。206個(gè)組織器官的確立和劃分，這是一個(gè)科學(xué)的方式，希望在座的專家們要研究清楚。其實(shí)很簡(jiǎn)單，是生命的功能單位，而這個(gè)功能單位和別處還有聯(lián)系，和別處沒(méi)有聯(lián)系的不叫生命的功能單位，它是以分子形式存在。人體的功能單位分為206個(gè)，將來(lái)生命科學(xué)發(fā)展要進(jìn)入分子生物學(xué)能和有機(jī)的生命連接在一起，就不是206個(gè)了，就有很多很多�，F(xiàn)在按206個(gè)劃分，也可以劃分多一點(diǎn)，沒(méi)關(guān)系，但是必須按這個(gè)方向劃分，要不劃分就很難在再生醫(yī)學(xué)上進(jìn)行下一步的研究探索。

有一位八十多歲的院士曾經(jīng)對(duì)我說(shuō)：榮祥，可能是我那個(gè)時(shí)候?qū)W的和現(xiàn)在學(xué)的不一樣。我說(shuō)對(duì)了，七八十年了肯定概念不一樣，我說(shuō)生命科學(xué)的發(fā)展很快。這個(gè)概念的劃分是我們生命再生醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，是我們的理論基礎(chǔ)。生命物質(zhì)有特殊定義，生命物質(zhì)不是組成生命的結(jié)構(gòu)物質(zhì)，是激活和維持細(xì)胞及組織器官成活增殖的物質(zhì)，這是一個(gè)統(tǒng)稱。這是順應(yīng)細(xì)胞的生長(zhǎng)規(guī)律的，不是退化，我們要說(shuō)的活性成分，不管是中藥活性成分，還是西藥活性成分都會(huì)對(duì)細(xì)胞產(chǎn)生一種刺激，可以把它致死，也叫活性成分。生命物質(zhì)首先必須維護(hù)生命規(guī)律，然后在生命規(guī)律維護(hù)的基礎(chǔ)上，產(chǎn)生激活能力、增殖能力，這個(gè)能力是包括激活的，刺激的，同時(shí)還提供生命所需要的醫(yī)學(xué)物質(zhì)。組織器官是一個(gè)統(tǒng)一的概念，我們促使?jié)撃芗?xì)胞首先形成組織，然后再形成有功能的單位稱為組織器官，這個(gè)概念是我們確立起來(lái)。

人體生命體：人體生命體和人體解剖體不是一個(gè)概念，在座的都是人體生命體，在醫(yī)院里是人體的疾病生病體；太平間里是人體的尸體；解剖室里面是人體的解剖體，這是不同的概念，如果不劃分就又亂了，人體生命體是最小細(xì)胞，最大的是人體整體，有死的有活的有生病的，人體生命體這是大體，小體在細(xì)胞里邊，最小是小細(xì)胞，再生醫(yī)學(xué)的這些基本概念一定要確定好，這樣才不至于造成困擾。

人體生命活動(dòng)，是由組織器官的功能有機(jī)的組合協(xié)調(diào)在一起實(shí)現(xiàn)的，這是我們對(duì)人體活體生命功能單位研究的成果，從生命體的角度，人體有206個(gè)組織器官，由生命單位組成，這些生命單位與各自的生命功能有機(jī)地連接在一起，在大腦統(tǒng)一調(diào)控下不停地運(yùn)轉(zhuǎn)，產(chǎn)生人體各種生命活動(dòng)，而喪失大腦功能的人就是俗稱的植物人。大腦是個(gè)統(tǒng)一的指揮體，大腦可產(chǎn)生很多調(diào)控物質(zhì)，并不是那幾個(gè)機(jī)體的東西，當(dāng)然細(xì)胞每天產(chǎn)生很多物質(zhì)。 而人體生命活動(dòng)又根據(jù)人體的生命活動(dòng)功能有機(jī)地劃區(qū)為大腦、五官、心臟、肝臟等大臟器，由各臟器血液循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)和支架系統(tǒng)構(gòu)成人體整體的框架結(jié)構(gòu)，這些框架結(jié)構(gòu)當(dāng)然必須有生命功能，我說(shuō)的人體生命就是生命功能單位連起來(lái)的一系列活動(dòng)。

我們的研究目的是指導(dǎo)具體的臨床應(yīng)用。我們要實(shí)現(xiàn)再生醫(yī)學(xué)的模型技術(shù)就是一個(gè)流程，用人體原位器官組織細(xì)胞在體外培養(yǎng)，再使?jié)撃茉偕��?xì)胞克隆復(fù)制，形成初級(jí)組織，然后初級(jí)功能組織再形成組織器官，以復(fù)制的組織器官為模型，再驗(yàn)證尋找組織器官的生命維持、再生復(fù)制的生命物質(zhì)，將生命物質(zhì)用于人體原位功能低下和壞死缺損的組織器官，然后原位再生潛能細(xì)胞自我復(fù)制，原位形成新的組織器官，替換功能不全、缺損的組織器官，或者稱彌補(bǔ)、補(bǔ)償修復(fù)都可以，替換它的功能，實(shí)現(xiàn)原位組織器官的復(fù)制，這是我們?cè)偕�醫(yī)學(xué)的研究程序和技術(shù)。再生醫(yī)學(xué)的隊(duì)伍除臨床醫(yī)生外，還有大批的基礎(chǔ)研究生命科學(xué)家，生命科學(xué)家的任務(wù)是研究再生醫(yī)學(xué)，研究技術(shù)出來(lái)提供給大家臨床使用。要組成這個(gè)隊(duì)伍，大家就必須在概念上確立一下我們現(xiàn)在在做什么，我們要用燒傷的模型，來(lái)實(shí)現(xiàn)人體各個(gè)器官的復(fù)制，也就是只有我們?cè)谧�的專家才有這個(gè)經(jīng)驗(yàn)體會(huì)，所以說(shuō)二十一世紀(jì)是我們中國(guó)人的，生命科學(xué)的未來(lái)掌握在我們中國(guó)人手中。

下一頁(yè) > 燒傷醫(yī)療的國(guó)際治療規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)