※再生醫(yī)學(xué)的研究創(chuàng)立與展望
  1. 從醫(yī)學(xué)模式的創(chuàng)立發(fā)展趨勢談嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和科研思路
  2. 從整體哲學(xué)觀談干細(xì)胞及再生醫(yī)學(xué)的研究現(xiàn)狀和存在的問題
  3. 從再生醫(yī)學(xué)實驗研究成果談GIC體外復(fù)制胃腸粘膜組織器官的臨床價值
  4. 從多器官再生實驗研究結(jié)果談再生醫(yī)學(xué)的未來

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二、從整體哲學(xué)觀談干細(xì)胞及再生醫(yī)學(xué)的研究現(xiàn)狀和存在的問題

在人體組織損傷修復(fù)過程中,傷口的修復(fù)通常稱愈合。愈合有許多概念,但歸納起來為兩大類——疤痕愈合,無疤痕愈合;疤痕愈合是病理性的愈合過程,無疤痕愈合是生理性再生的過程。以前,我們在醫(yī)學(xué)實踐中都有發(fā)現(xiàn),但沒有人來破解這個醫(yī)學(xué)之謎,如果破解了這個謎,用這個秘密擴展到我們醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中去,就會產(chǎn)生新的醫(yī)學(xué)體系,這是我對再生醫(yī)學(xué)開始創(chuàng)立時的基本思路;我們所說的“再生醫(yī)學(xué)”,就是利用人體的潛能,并給其創(chuàng)造一個再生生理環(huán)境條件和激活的因素,而后利用自身條件啟動再生的程序。人體各組織器官每時每刻都在進行再生修復(fù)這一新陳代謝過程,包括胃腸粘膜、心肌組織細(xì)胞等每時每刻都在進行著再生修復(fù)過程,如果修復(fù)的速度慢,損傷的速度快,就會患損傷性疾病。目前人體尚有許多生理和病理過程是不解之謎,所以要想打開人類生命組織器官再生修復(fù)之謎,就必須跳出西方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的圈子,順應(yīng)人體的生命再生規(guī)律,研究出系統(tǒng)的、符合人體生理的、調(diào)動人體潛能的新的醫(yī)學(xué)體系——再生醫(yī)學(xué)。

我們提倡的再生醫(yī)學(xué)思路的基本框架是世紀(jì)性的。早在1989年,我們提出了再生醫(yī)學(xué)的雛形,現(xiàn)在美國人也提出了再生的概念,叫“未來再生治療學(xué)”。再生醫(yī)學(xué)要求利用人體的組織細(xì)胞的再生潛能來維持人的健康并治療疾病;雖然西方人的研究是通過拆了東墻補西墻的治療思路,通過移植器官技術(shù)概念來實現(xiàn)器官功能的延續(xù);但也是利用人的潛能來實現(xiàn)的;而我們的再生醫(yī)學(xué)框架思路是集中在器官組織的原位再生,是與人體共同生理生命的再生;我相信我們的再生醫(yī)學(xué)框架很快就會成熟起來,現(xiàn)在看我們的思路是最先進的,和唯一通過臨床得到證實的。由于我們的再生醫(yī)學(xué)依據(jù)來源于臨床實踐,所以是科學(xué)的結(jié)論,不是設(shè)想,與西方提出的設(shè)想有原則的區(qū)別。如祖國醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗,老中醫(yī)治療的許多疾病都莫名其妙地痊愈了,這本身就是科學(xué)的實踐結(jié)果,如果十個病人都被治療好了,你不能說這個方法不是成功的方法,僅治愈一個病人,九個無效,那不是好方法。我所說的是這個規(guī)律和方法符合整體規(guī)律,已經(jīng)獲得宏觀整體的認(rèn)識,已經(jīng)有了結(jié)果,我們必須實實在在地研究其生長規(guī)律,并逆向研究回去,一直推到卵子精子結(jié)合的時期,從體內(nèi)到體外延續(xù)下來,一直研究到真正地了解一個人體的機能,這是我的開場白,是基本概念,我準(zhǔn)備在未來的幾個月內(nèi)出版《再生醫(yī)學(xué)》,一定要讓全國的醫(yī)生們獲得真實的信息。

作為新建立的再生醫(yī)學(xué),一定要以嚴(yán)謹(jǐn)客觀的科學(xué)態(tài)度打好理論學(xué)基礎(chǔ),否則,理論學(xué)基礎(chǔ)偏離了科學(xué)方向,就不是科學(xué),而成為偽科學(xué)了。如前不久,有三位從事創(chuàng)傷、燒傷外科學(xué)的同行(兩位是工程院院士,一位是研究室主任),弄了一個病理切片,說是表達角蛋白19型的干細(xì)胞,并盲目的將干細(xì)胞的發(fā)育特性定論為“逆分化”,將這種現(xiàn)象說成是“返老還童”,并在我國新聞媒體上炒得沸沸揚揚;我看了他們在英國《柳葉刀》雜志上發(fā)表的通訊,此報道純熟虛構(gòu),是偽科學(xué),我們應(yīng)譴責(zé)這種給科學(xué)抹黑的行徑;并向國家主管部門提出異議:他們在發(fā)表的文章中說表皮干細(xì)胞可使皮膚返老還童,是沒有任何科學(xué)依據(jù)的(更何況在《柳葉刀》雜志上的通訊中沒有報道“返老還童”),科學(xué)不是隨便編造,要有充分的客觀數(shù)據(jù),只是看見了們不認(rèn)識的細(xì)胞,什么鑒定都沒有,就隨便下結(jié)論,并說成是“返老還童”!胺道线童”是二代生命的結(jié)果;與再生修復(fù)是完全不同的兩個概念,如果說一個40歲的人,還能再長出5歲時的皮膚,目前沒有任何報道,更沒有任何證據(jù)和結(jié)果;英國《柳葉刀》雜志為了澄清自己的觀點,2002年2月9號又刊登了幾位歐洲專家發(fā)表的嚴(yán)厲駁斥以上幾位編造“返老還童”謠言的文章,稱他們連起碼的實驗設(shè)計都不懂。


  2002年2月26日在美國新澤西召開了一個世界性的大型干細(xì)胞會議,這個會議我們參加了,會議中爭論的很激烈;但他們爭論的課題是我們研究的過去。2月18日在夏威夷舉行的國際燒傷會議是以我們的報告為主體,我在一個小時的講演中闡述了再生醫(yī)學(xué)的創(chuàng)立和研究,在會議上所展示的任何幻燈片,都是首次在世界上的亮相。2月26日在新澤西召開的干細(xì)胞會議,是個劃時代的會議,平常所報道的這個科學(xué)家已造出了“骨頭”、那個科學(xué)家已造出了“心臟”,也就是人們常在報紙上看到的那些專家,在真實的科學(xué)大會上都不得不暴露出了真相;但每一個“造法”都只是一個幻想,其實他們什么也沒造出來,與會的專家學(xué)者和投資家說:“我們不會信任這些‘幻想’,我們要看到真正的結(jié)果”。所以這是生命科學(xué)界對“造假者”的一大諷刺。學(xué)術(shù)研究報告千萬不能再報告將來完成時,必須是現(xiàn)在完成時,或者是過去完成時,不能說我將來怎么樣。燒傷表皮干細(xì)胞原位培植修復(fù)深度創(chuàng)面是我們的過去完成時,我們在胃腸道粘膜組織的培植成功是現(xiàn)在完成時,其過程不再詳述。美國的幾大生命科學(xué)權(quán)威講述了他們所謂的成果,人的胚胎在體外培養(yǎng)了4天,且并不是體外獨立完全培養(yǎng),而是將細(xì)胞放在卵細(xì)胞里面;現(xiàn)在還沒有見到他人在體外培養(yǎng)出干細(xì)胞形成生理組織的報道。人們了解的干細(xì)胞技術(shù)大多是傳統(tǒng)的造血干細(xì)胞技術(shù),造血干細(xì)胞是不是人們期盼的組織器官干細(xì)胞,目前還在爭論,因造血細(xì)胞本來就是一個從不成熟到成熟的過程細(xì)胞。什么叫干細(xì)胞?干細(xì)胞就是從原始未分化和部分未分化的細(xì)胞轉(zhuǎn)化為具有組織、器官架構(gòu)和功能的“中間”細(xì)胞,這個變化過程中的變化細(xì)胞就叫干細(xì)胞。干細(xì)胞組成的是正常組織器官而不是腫瘤,因為腫瘤細(xì)胞一樣具有增殖功能,但最后形成腫瘤。干細(xì)胞的一個不可爭辯的事實就是從細(xì)胞發(fā)展成組織器官并產(chǎn)生功能。所以,不能單憑一個現(xiàn)象就進行定論,一切研究必須具有規(guī)律性的結(jié)論,才能指導(dǎo)你在科學(xué)研究上不會發(fā)生異常。再生醫(yī)學(xué)的發(fā)展是目前醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然,現(xiàn)在看來這個潮流是不可阻擋的,無論是中國,還是美國,在時間上都處在同一個起跑線上,只是西方人錢多一點,實驗室建的多一點,我們中國人沒有多少錢,但我們的思路正確,我們的臨床經(jīng)驗多一些,從分析的角度講,中國人的思路,不是一個人的思路,是源于博大精深的中國醫(yī)學(xué)這一智慧的源泉;發(fā)展祖國醫(yī)學(xué),繼承祖國醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵是創(chuàng)立我們具有中國文化特色的新的醫(yī)學(xué)體系。我們要善于總結(jié)歷史經(jīng)驗,用現(xiàn)代化的科學(xué)方法發(fā)展新的技術(shù),力求超過西方,也就是說我們用宏觀的整體結(jié)果,研究具體的理論并找出具體操作方法,所以中國醫(yī)學(xué)會遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),這是我們的研究方向,但是一切都取之于再生這個基礎(chǔ)。

我們在美國報告的內(nèi)容是用美國的現(xiàn)行技術(shù)資料與我們的資料對比的方式來報告的,也就是說進入21世紀(jì),每一個醫(yī)生都在探討替代現(xiàn)行醫(yī)學(xué)的辦法,到底用什么好呢?人們均集中在干細(xì)胞的研究上,但干細(xì)胞的研究模式不同,有胚胎干細(xì)胞研究,有造血干細(xì)胞研究,有成體干細(xì)胞研究,不管是胚胎干細(xì)胞還是造血干細(xì)胞、成體干細(xì)胞,如果真正實現(xiàn)人體的生理功能,必須要提高到組織原位的水平進行研究,原位細(xì)胞的再生規(guī)律才是真正有醫(yī)學(xué)應(yīng)用價值的規(guī)律,雖然美國人先于五年在臨床上應(yīng)用細(xì)胞療法,現(xiàn)在FDA也有相應(yīng)的部門來受理細(xì)胞療法,但是到目前細(xì)胞療法沒有結(jié)果,因為細(xì)胞總是細(xì)胞,“要壘長城,那不是打補丁”,要研究出真正的和生命結(jié)合在一起的再生方法,要講究原位。目前我們的基本概念形成了,人的每個組織器官的組織細(xì)胞都有再生潛能,但如何培植它、誘導(dǎo)它,這是醫(yī)生和研究治療藥物的問題。這是一個新問題,在燒傷治療中我們已經(jīng)走出了路子,先創(chuàng)造生命生理環(huán)境,再加入一些生命調(diào)控物質(zhì),用美寶濕潤燒傷膏治療深二度燒傷是不會留疤痕的,這是順應(yīng)生命過程,我們將繼續(xù)發(fā)表文章介紹三度燒傷怎么培植皮膚。因這種燒傷技術(shù),不僅是針對燒傷,而是人類皮膚器官的更新改造,它的醫(yī)學(xué)價值不僅是體現(xiàn)在燒傷,在座的每一個人都會受益,皮膚缺損可以修復(fù)治療,皮膚皺紋可得到整修,因人的皺紋是真皮的損傷,把真皮進行更新,膠原纖維的永久性損傷就不會很快。

我們發(fā)表的表皮干細(xì)胞原位培植修復(fù)深度燒傷創(chuàng)面的臨床研究成果只是我們科研成果中很小的一部分,如果我們把206個組織器官的再生研究都完成了,我們再生醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)就完全建立了。


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